Чем опасен хронический ринит, и как от него избавиться

Чем опасен хронический ринит, и как от него избавиться

Хронический ринит — вялотекущий воспалительный процесс, который протекает в слизистой полости носа. Для заболевания характерны периоды обострения и ремиссии. К предрасполагающим факторам относятся:

  • частые острые риниты на фоне сниженного иммунитета;
  • искривление перегородки и другие врожденные, посттравматические изменения строения, формы носа;
  • профессиональные вредности (длительный контакт с металлической, мучной, меловой пылью, едкими запахами);
  • сухой, горячий воздух в квартире;
  • аденоиды;
  • хронический тонзиллит;
  • синуситы;
  • частые аллергические реакции;
  • расстройства местного кровотока на фоне гипертонической болезни, патологии эндокринной, нервной системы;
  • длительное использование интраназальных средств с сосудосуживающим эффектом.

В зависимости от причины, механизма развития, а также характера воспаления, различают такие формы хронического ринита:

  • Катаральный — характеризуется отечностью, покраснением слизистой, усиленной секрецией. Симптоматически проявляется ухудшением обоняния, периодически затрудненным дыханием через нос, а также задолженностью преимущественно одного носового прохода, слизистыми выделениями в умеренном количестве.
  • Гипертрофический — характерно утолщение слизистой. Гипертрофическая ткань может полностью перекрывать носовые проходы, делая дыхание через нос невозможным. Клинически наблюдаются обильные гнойные выделения, гнусавость голоса, цефалгия, снижение обоняния, изменение вкусовых ощущений. Разрастающаяся ткань может сдавливать отверстие носослезных каналов, что проявляется слезотечением, конъюнктивитом. Также присутствует риск сдавления слуховой трубы, вследствие чего развивается евстахиит.
  • Атрофический — истончение слизистой, что приводит к расширению носовых проходов. Больного беспокоит выделение вязкой слизи, которая при пересыхании образует корочки, затрудняющие дыхание. Также ухудшается обоняние, наблюдается сухость в горле. После удаления корочек появляется кровь, образуются язвочки, что повышает риск инфицирования и развития зловонного насморка.
  • Аллергический — присутствуют водянистые выделения, зудящие ощущения в носу, чихание. Симптоматика может беспокоить круглогодично или сезонно (поллиноз).
  • Вазомоторный — беспокоит приступообразное чихание, заложенность, обильные водянистые выделения. Симптомы обычно появляются после пробуждения, при стрессе, резкой смене температуры окружающей среды.

Лечебная тактика напрямую зависит от формы ринита. При катаральном рините показаны:

  • капли в нос Протаргол (уменьшают гиперсекрекцию, оказывают антисептическое действие);
  • антибактериальные препараты (при инфицировании) — 2% салициловая мазь, Бактробан;
  • Изофра, Полидекса (капли, спрей) — в состав помимо антибиотика входит гормональный, сосудосуживающий компонент.

При атрофическом рините назначаются:

  • солевые растворы для промывания (Аква Марис, Хьюмер);
  • масляные капли для увлажнения слизистой (оливковое, персиковое масло);
  • антибактериальные средства при инфекционном процессе.

В случае гипертрофической формы рекомендуется:

  • суспензия гидрокортизона;
  • хирургическое вмешательство (при неэффективности медикаментозной терапии) — удаление гипертрофированной ткани путем прижигания, электрокоагуляции, лазера, радиоволнового, ультразвукового воздействия, подслизистой вазотомии, резекции гипертрофированных носовых раковин и других видов операции.

При вазомоторном рините назначаются:

  • гормональные препараты (интраназальные спреи, инъекции под слизистую носовых раковин);
  • хирургическое вмешательство в объеме подслизистой вазотомии, деструкции кровеносных сосудов с помощью электрокоагуляции, лазера, ультразвука, радиоволнового воздействия.

Лечение аллергического ринита включает:

  • системные антигистаминные средства (Эриус, Цетрин, Супрастин);
  • назальные спреи с кромогликатом натрия (Кромогексал);
  • препараты с растительной целлюлозой (Назаваль);
  • интраназальные кортикостероиды (Назонекс);
  • капли в нос с сосудосуживающим эффектом (Ксимелин, Отривин).

Заметим, что ведущим направлением в лечении хронического ринита является устранение причины развития заболевания. Установить истинную причину патологии может только врач путем комплексного обследования.

Статью подготовила врач-отоларинголог Фурманчук Нина Васильевна

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *