Острая и хроничная анальная трещина. Что это и как лечить?

Острая и хроничная анальная трещина. Что это и как лечить?

Анальная трещина — травма анального канала. Это достаточно распространенная проблема, которая встречается в любом возрасте у мужчин и у женщин. Однако, ее не принято широко обсуждать. Люди часто стесняются говорить об этом заболевании. Анальная трещина имеет небольшие размеры до 2 см в длину и несколько миллиметров в глубину. Проявления анальной трещины схожи с симптомами геморроя. В основном пациенты жалуются на боль и выделение крови при дефекации.

Болезненные ощущения ярко выражены, резкие, проявляются во время посещения туалета, когда каловые массы травмируют рану. После этого боль немного стихает. Иногда боль настолько интенсивная, что больной испытывает страх перед процессом дефекации и старается терпеть. Это только усугубляет положение. Количество выделяемой крови незначительное, всего пара капель на туалетной бумаге или в кале. Дополнительными симптомами могут быть анальный зуд и выделение слизи.

При наличии анальной трещины сфинктер достаточно сильно напряжен. Такое состояние носит название сфинктероспазм. Он затрудняет движение каловых масс по анальному каналу, что вызывает еще большие травмы и повреждения. При дефекации сфинктер может сокращаться, вдавливая в трещину каловые массы, тем самым расширяя и повреждая ее еще больше. Это рефлекторный процесс, который препятствует заживлению трещины. При сфинктероспазме нарушается питание трещины. Повышенный тонус передавливает артерии и улучшает процесс кровоснабжения поврежденного участка. В итоге боль усиливает спазм, что в свою очередь усиливает повреждения и препятствует заживлению.

Заболевания может иметь острый или хронический характер. Острая трещина — это свежий надрыв, со свежими эластичными краями. При острой трещине нет сфинктероспазма. При правильном своевременном лечении такая трещина хорошо поддается заживлению. Хроническая форма заболевания отличается грубыми краями, малейшие повреждения вскрывают рану. Сфинктероспазм присутствует. Для хронической формы болезни характерно плохое заживление и длительная терапия. При хронической анальной трещине эффективнее будет оперативное лечение, чем консервативное.

Лечение острой анальной трещины направлено на купирование боли и устранение сфинктероспазма. Для этого врач назначает свечи с обезболивающими и ранозаживляющими свойствами. Обязательно нужно нормализовать стул. Пациенту подбирается индивидуальная диета, иногда с применением лекарственных препаратов. Важно соблюдать гигиену после посещения туалета. Курс лечения острой анальной трещины в среднем длится две недели до полного заживления.

Лечение хронической трещины преимущественно оперативное с помощью радиоволнового или лазерного метода, или традиционным путем скальпелем. Выбор метода зависит от навыков врача и индивидуальных особенностей пациента. Во время операции удаляется рубцовая ткань, делая края раны свежими. После этого рана легко заживает как при лечении острой форме анальной трещины. Послеоперационный период длится до 2 недель.

Для профилактики анальных трещин необходимо избегать запоров, контролировать питание. При первых признаках заболевания нужно обращаться к проктологу. Эффективнее провести лечение на острой стадии, пока болезнь не перешла в хроническую форму.

Статью подготовил врач-хирург, проктолог Майборода Виктор Владимирович

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *